Запровадження нової системи оцінювання повсякденного функціонування викликало чимало запитань. Одне з них – хто є лікуючим лікарем і які його завдання – пояснюють у Міністерстві охорони здоров’я України.

Нова система покликана замінити застарілу медико-соціальну експертизу (МСЕК) і стане прозорішою, зручнішою та наближеною до потреб пацієнтів.

Нагадаємо: Шлях пацієнта: що жителі Львівщини мають знати про оцінювання повсякденного функціонування 

Лікуючий лікар є першою людиною, з якою пацієнт стикається в новій системі. Адже направлення на оцінювання має сформувати лікуючий лікар. Це профільний спеціаліст, який супроводжує пацієнта під час його лікування, обстеження. Його основне завдання – надавати медичну допомогу, організовувати медичне обстеження та, за потреби, оформлювати направлення на оцінювання повсякденного функціонування особи, фахово обґрунтовуючи для експертної команди стан і потреби пацієнта.

У випадках, якщо у пацієнта кілька захворювань, які спричиняють інвалідизацію, та значно впливають на його функціональний стан, лікар визначається залежно від основного діагнозу, який найбільше спричинив інвалідизацію. Однак лікуючий лікар може залучати інших спеціалістів для формування повної картини захворювань пацієнта. У складних випадках або за потреби, медична команда координує всі наявні діагнози, щоб врахувати всі аспекти функціонування пацієнта під час оцінювання.

Відповідно до Закону України «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо реформування медико-соціальної експертизи та впровадження оцінювання повсякденного функціонування особи», направлення на оцінювання за згодою особи може здійснювати:

• лікуючий лікар з надання первинної медичної допомоги;
• лікуючий лікар закладу охорони здоров’я, що забезпечує надання спеціалізованої медичної допомоги;
• голова військово-лікарської (лікарсько-експертної), медичної (військово-лікарської) комісії.

Наприклад, у пацієнта внаслідок гострого мозкового інсульту виник парез кінцівок, але також є хронічна хвороба нирок, основним лікарем може бути лікар-невролог, але до обстеження також долучається лікар-нефролог. Якщо у пацієнта є злоякісна пухлина та супутня травма кінцівок, пріоритетним може бути лікар-онколог, але справу також доповнює інформація від лікаря-травматолога.

Серед обов’язків, які виконує лікуючий лікар, є формування справи пацієнта:

• Заповнення електронної форми зі структурованими даними (ПІБ, діагноз, контактна інформація).
• Додавання медичних документів (сканованих копій).
• Збирання згоди на обробку персональних даних.

Та направлення на оцінювання:

• Вибір профільної експертної команди залежно від діагнозу пацієнта.
• Вказівка бажаної форми оцінювання (очно, заочно, дистанційно).
• Передача справи через електронну систему.
• Направлення на повторні обстеження чи консультації.

У разі гострих станів або визначених діагнозів направлення можна оформити, не очікуючи 120 днів непрацездатності.

Зазначимо, що у Львівській області затвердили перелік із 13 кластерних та надкластерних медичних закладів, де команди будуть проводити оцінювання. Надкластерні заклади надаватимуть послуги для спеціалізованих випадків (онкологія, психіатрія, фтизіатрія, кардіоневрологія). Перелік закладів – за покликанням. 

Розпочали свою роботу експертні комісії з оцінки повсякденного функціонування людини у Самбірській центральній лікарні, Стрийській міській об'єднаній лікарні, у Центрі легеневого здоров'я, у Львівській обласній клінічній психіатричній лікарні, Львівському онкологічному регіональному лікувально-діагностичному центрі, у Львівському обласному кардіоцентрі, Дрогобицькій міській лікарні №1, Шептицькій центральній міській лікарні та в ТМО №1 м. Львова.

Про реформу медико-соціальної експертизи (МСЕК), що передбачає нові підходи до організації засідань експертних команд (ЕКОПФО), прозорості ухвалення рішень та цифровізації процесів розповіли на брифінгу у Львівській ОВА.