З 1 січня 2023 року фінансування страхувальників для виплат лікарняних здійснюватиме Пенсійний фонд України

30 грудня 2022, 11:23

Виплати по лікарняних

З наступного року Пенсійний фонд стає уповноваженим органом в системі загальнообов’язкового державного соціального страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності.

Це передбачено Законом України від 21.09.2022 № 2620-IX «Про внесення змін до Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» та Закону України «Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування», постановою Кабміну від 02.12.2022 № 1350 «Про внесення змін до деяких постанов Кабінету Міністрів України щодо забезпечення реалізації окремих функцій Пенсійного фонду України та визнання такими, що втратили чинність, деяких постанов Кабінету Міністрів України».

Що змінюється для страхувальників:

До 1 січня 2023 року	З 1 січня 2023 року
*Хто приймає рішення про виплату лікарняних?*
Комісія соцстрахування на підприємстві	Роботодавець або уповноважені ним особи
*Термін розгляду лікарняних та прийняття рішення про виплату*
10 днів – з дня надходження лікарняного по тимчасовій непрацездатності до роботодавця (днем надходження вважається восьмий день після закриття лікарняного); 10 днів – з дня надходження до роботодавця лікарняного по вагітності та пологах (днем надходження вважається восьмий день після відкриття лікарняного); 5 днів – повідомлення працівника про відмову в оплаті	10 днів – з дня надходження лікарняного по тимчасовій непрацездатності до роботодавця (днем надходження вважається восьмий день після закриття лікарняного); 3 дні – з дня надходження до роботодавця лікарняного по вагітності та пологах (днем надходження вважається восьмий день після відкриття лікарняного); 5 днів – повідомлення працівника про відмову в оплаті
*Спосіб подання заяв-розрахунків*
– онлайн за допомогою клієнтського спеціалізованого програмного забезпечення; – на паперових носіях до відділень робочих органів виконавчої дирекції ФССУ	– в електронному вигляді через особистий кабінет страхувальника на вебпорталі електронних послуг ПФУ; – на паперових носіях до будь-якого сервісного центру Пенсійного фонду України
*Фінансування страхувальників*
ФССУ протягом 10-ти днів після надходження заяви-розрахунку	Пенсійний фонд України протягом 3-х днів централізовано на окремі поточні рахунки, відкриті страхувальниками в установах банків для зарахування страхових коштів, після надходження заяви-розрахунку
*Хто проводить перевірки страхувальників?*
Робочі органи виконавчої дирекції ФССУ.	Територіальні органи Пенсійного фонду України.

Правила нарахування виплат по лікарняних залишилися ті ж самі. Відсоток середньої заробітної плати застрахованої особи залежить від тривалості страхового стажу. Механізм визначення середньої заробітної плати для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням також не зазнав суттєвих змін.

Заробітна плата для оплати лікарняних обчислюватиметься шляхом ділення нарахованої за розрахунковий період (12 календарних місяців, що передують місяцю настання страхового випадку) зарплати, на яку нарахований єдиний внесок, на кількість календарних днів зайнятості у розрахунковому періоді без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин. При цьому, перелік поважних причин, які враховуються при розрахунку, розширили.

Зміни застосовуватимуться до лікарняних, відкритих після 1 січня 2023 року. Ті лікарняні, які почались у 2022 році та продовжились у 2023 році, розраховуватимуться за старими правилами.

Важливо! Роботодавцям для подання заяв-розрахунків по лікарняних не потрібно укладати з Пенсійним фондом України договір про визнання КЕП, як це було передбачено раніше у взаємовідносинах із ФССУ.