Додаток 2 до Порядку забезпечення організації харчування для внутрішньо переміщених осіб
Додаток 2
до Порядку забезпечення організації харчування для внутрішньо переміщених осіб
(пункт 7)
Керівникові закладу
____________________________________
(назва закладу)
ЗАЯВА
Прошу забезпечити _____________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
харчуванням ___________________________________________________________
(назва закладу)
за адресою ______________________________________________________________
(адреса розташування місця поселення)
з ________________________ 2022 року.
(дата)
До заяви додаю:
- копію паспорта громадянина України або іншого документа, що посвідчує особу та підтверджує її спеціальний статус
- копію свідоцтва про народження дитини*
- копію довідки про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи (відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 01 жовтня 2014 року №509 «Про облік внутрішньо переміщених осіб»)
* – у разі надання харчування неповнолітній дитині, один з батьків або законний представник заповнює заяву окремо на дитину.
Даю згоду на обробку, використання, зберігання та надання моїх персональних даних/персональних даних особи, від імені якої подається заява, відповідно до Закону України «Про захист персональних даних».
___________________ ________________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
____________________________________________________________